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      • Podem ocorrer efeitos secundários?
    • Para o meu conhecimento
      • Deverei preparar-me para a consulta?
      • O que devo partilhar com a equipa médica?
      • O que devo perguntar sobre a infeção por HIV?
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      • Para que servem as associações de doentes?
      • Quais são os meus direitos como doente?
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Casos Clínicos

Clínica em prática ❯ Casos Clínicos

tudo sobre o hiv, sintomas do hiv e prevenção - vihda

Módulo 1 - Curso pós-graduado - VIH e Envelhecimento: “Drug-drug Interactions and Polypharmacy in Older HIV Persons”

  • A gestão da coinfeção por VIH e M.tuberculosis no idoso
    Neste caso clínico, é apresentado o exemplo de um doente com mais de 50 anos, diagnosticado de novo com infeção por VIH e por M. tuberculosis (tabela IV).

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  • A gestão da infeção diagnosticada de novo no idoso
    Neste caso clínico, é apresentado o exemplo de um doente com mais de 50 anos e diagnóstico recente de infeção por VIH. Na consulta inicial, apresentava elevado risco cardiovascular, polimedicado, com consumo ocasional de substâncias de abuso e queixas de mialgias e fraqueza muscular que o impediam de trabalhar (tabela VI).

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  • A gestão da infeção no indivíduo que envelheceu com VIH
    No caso clínico 3, é ilustrado o desafio no tratamento da infeção por VIH em doentes com mais de 50 anos e com um longo tempo desde o diagnóstico e sob tratamento antirretroví- rico (tabela VIII). Estes doentes apresentam uma longa história terapêutica, com experiência de vários regimes ARV (figura II).

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Módulo 2 - Curso pós-graduado - VIH e Envelhecimento: “Non-AIDS Defining Cancers Among HIV Infected People”

  • Como ajustar a terapêutica antirretrovírica ao esquema de quimioterapia
    Vários fármacos antirretrovíricos apresentam um elevado potencial de interação com fármacos citotóxicos, o que pode implicar alterações da terapêutica antirretrovírica nos doentes infetados por VIH e com diagnóstico de neoplasia.

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  • A neoplasia do pulmão no doente infetado por VIH
    Neste caso clínico, é descrito o acompanhamento de um doente coinfetado por VIH e por VHC (tabela III), a quem viria a ser diagnosticado cancro do pulmão, uma neoplasia não-definidora de SIDA. Depois do diagnóstico da infeção por VIH em 1996, o doente desenvolveu tuberculose em 1997, tendo iniciado a terapêutica antirretrovírica em 1998 e mudado para terapêutica com zidovudina/lamivudina (AZT/3TC) e efavirenze (EFV) em 2000 (figura 1).

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  • Abordagem clínica de uma neoplasia rara e não-definidora de SIDA
    Neste caso clínico, é ilustrado o seguimento de um doente de 62 anos infetado por VIH desde 1996, que viria a ser diagnosticado com uma rara neoplasia não-definidora de SIDA, o carcinoma do pénis.

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Módulo 3 - Curso pós-graduado - VIH e Envelhecimento: “Neurocognitive Disorders in HIV Infected Patients”

  • Diagnóstico de alterações neurocognitivas no doente infectado por VIH
    Este caso refere-se a um doente de 54 anos, diagnosticado com infeção por VIH em 2001 e historial de utilização de drogas injetáveis e relações sexuais com outros homens (Tabela 2). Na sua história médica, relatava diagnóstico de sífilis latente tratada e de hepatite C crónica em 1998 e depressão com internamento em 1999. Após o tratamento da infeção por vírus da hepatite C (VHC), é-lhe diagnosticada infeção por VIH. A Tabela 2 apresenta os dados laboratoriais na primeira avaliação.

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  • Demência associada à infeção por VIH
    VIH é um vírus neurotrópico e neurotóxico, podendo permanecer no SNC de uma forma assintomática ou, nas formas mais graves, associar-se a quadros de demência. Além disso, outras complicações infeciosas ou metabólicas podem também resultar em alterações de estados de consciência, tal como as patologias psiquiátricas, muito frequentes nesta população.

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  • Um exemplo de síndroma de stress pós-traumático associado a infeção recente por VIH
    Com este caso descrevem-se algumas alterações psiquiátricas associadas à infeção por VIH que, em alguns doentes, podem assumir características similares a uma síndroma de stress pós-traumático. O doente, homem, 60 anos, casado, três filhos, carpinteiro, inicia quadro inespecífico de febre, cansaço, perda de peso, dor retroesternal incaracterística e odontalgia.

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Módulo 4 - Curso pós-graduado - VIH e Envelhecimento: "Renal Disease in HIV Infected and HIV/HCV Co-infected patients"

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  • Gestão clínica da doença renal em doentes coinfetados por VIH/VHC
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  • Introdução
  • Síntese
  • Abreviaturas
  • Clinical Management of non-AIDS defining cancers
  • Introdução
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  • Síntese
  • The epidemiology of non-AIDS defining cancers among HIV infected patients
  • Abreviaturas
  • Clinical management of HIV-related neurological disorders
  • Epidemiologia das alterações neurocognitivas nos doentes infetados por VIH
  • Introdução
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  • Risk factors for neurocognitive disorders in the setting of HIV infection
  • Síntese
  • Abreviaturas
  • As interações farmacológicas no contexto das alterações neurocognitivas
  • Drug interactions and management of HIV infection
  • Introdução
  • O processo de envelhecimento na infeção por VIH
  • O uso de antirretrovíricos em indivíduos idosos
  • Polymedication and drug metabolism in aging patients
  • Síntese
  • Age as a risk factor for cancer
  • Bibliografia
  • Cancer screening programs
  • Conclusions
  • How to stop patients getting NADM
  • Key messages
  • Oncogenic virus and NADMs
  • Prevalence of cancer and HIV infection
  • Alterações neurocognitivas associadas a VIH: definições
  • Bibliografia
  • Consequências de HAND
  • Considerações finais
  • Evolução temporal de HAND
  • Mensagens-chave
  • Mudança de padrões de HAND na era do tratamento antirretrovírico combinado
  • Prevalência de HAND
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  • Os fatores biológicos e psicológicos associados ao envelhecimento
  • Avaliação de alterações neuropsicológicas
  • O contributo da psiquiatria em HAND
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  • Clinical approach to the polymedicated patient (an example)
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  • Que alterações farmacocinéticas podemos encontrar no idoso e quais os fármacos menos suscetíveis?
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  • CNS HIV infection
  • CNS/CSF escape in treated patients
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  • Drug interaction in the treatment of HIV infection
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  • Nefropatia associada a VIH: origem multifatorial
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  • A gestão da coinfeção por VIH e M.tuberculosis no idoso
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